A tendinopatia patelar, ou joelho do saltador, é a sobrecarga do tendão que liga a rótula à tíbia. Dá dor logo abaixo da rótula, que piora ao saltar, agachar ou descer escada, e é comum em esportes de salto e mudança de direção. Como toda tendinopatia, é mais um problema de desgaste do que de inflamação, por isso demora a sarar e responde melhor ao fortalecimento progressivo do que a anti-inflamatórios. A cirurgia é exceção.
Se você joga vôlei, basquete, faz crossfit ou qualquer esporte com muito salto e mudança de direção, talvez conheça essa dor: uma fisgada logo abaixo da rótula, que aparece nos saltos e ao descer escada. No começo dá pra ignorar. Depois, ela dita o treino.
É a tendinopatia patelar, o joelho do saltador. Neste texto explico por que ela é tão teimosa e por que os atalhos, de novo, saem caro quando o assunto é tendão.
Desgaste, não inflamação
O tendão patelar liga a rótula à tíbia e absorve muita carga a cada salto e agachamento. Quando a demanda passa da conta, ele começa a degenerar aos poucos. Apesar do nome popular 'tendinite', o que domina é o desgaste, e é por isso que ele não sara de um dia para o outro.
O tratamento que mais funciona não é remédio, é fortalecimento progressivo conduzido com orientação. Ele leva semanas a meses, mas é o que reorganiza o tendão de verdade.
Onde a imagem entra
O ultrassom confirma o diagnóstico, mostra o grau de degeneração e acompanha a evolução ao longo do tempo. Em casos que não respondem ao fortalecimento bem feito, procedimentos guiados por imagem podem apoiar, sempre somados à reabilitação, nunca no lugar dela.
Quando o tendão precisa de mais do que carga bem dosada, entram os procedimentos de intervenção MSK; no atleta, esse raciocínio é o mesmo da radiologia do esporte. Veja onde atendo.
Se a dor abaixo da rótula anda travando seus treinos, ela tem solução, com diagnóstico certo e paciência com o tendão. Agende uma avaliação e vamos montar o plano para o seu joelho voltar a saltar sem dor.
