A tenossinovite de De Quervain é a inflamação da bainha de dois tendões que ficam na lateral do punho, do lado do polegar. Causa dor nessa região, que piora ao levantar peso, girar o punho ou pegar a criança no colo, por isso é comum em novos pais. O tratamento costuma ser conservador: repouso relativo, órtese e, quando indicado, infiltração guiada por imagem, que costuma ser bastante eficaz. A cirurgia é reservada aos casos que não respondem.
Tem uma dor no punho que costuma pegar as pessoas num momento bonito da vida: a chegada de um bebê. De tanto pegar a criança no colo, com o polegar aberto, surge uma dor na lateral do punho, do lado do polegar. Mas ela não é exclusiva dos pais, atinge quem faz movimentos repetidos com o punho.
Essa é a tenossinovite de De Quervain. Neste texto explico o que acontece e por que ela costuma responder tão bem ao tratamento certo.
Dois tendões numa passagem estreita
Na lateral do punho, dois tendões que movem o polegar passam por uma bainha estreita. Quando essa bainha inflama e espessa, os tendões deslizam com dificuldade e dói, principalmente ao levantar peso, girar o punho ou fazer o gesto de pinça com força.
Diagnóstico rápido, tratamento eficaz
O quadro clínico já é bem característico, e o ultrassom confirma mostrando o espessamento da bainha. O tratamento costuma ser conservador e resolutivo:
- Repouso relativo e órtese para o polegar e o punho, aliviando a tração sobre os tendões.
- Ajuste dos gestos que disparam a dor, sem imobilizar para sempre.
- Infiltração guiada por imagem, quando indicada, geralmente com bom alívio.
A infiltração citada aqui é feita com orientação por imagem, região a região. No punho, o alvo é uma bainha estreita, e a precisão muda o resultado. Veja onde atendo.
Se a dor do lado do polegar anda atrapalhando gestos simples, ela tem tratamento e costuma responder bem. Agende uma avaliação e vamos cuidar do seu punho com precisão.
